وجد باحثو طب وايل كورنيل أن مديري فوائد الصيدلة (PBMs) – المنظمات التي تتفاوض بشأن الوصول إلى الأدوية لمعظم المرضى في الولايات المتحدة – يوجهون المرضى لاستخدام الصيدليات الخاصة بهم. ومع ذلك، يبدو أن هذه الصيدليات أقل استخدامًا في برنامج Medicare مقارنة بقطاعات السوق الأخرى. تعد هذه الشركات جزءًا من تكتلات الرعاية الصحية المتكاملة التي تمتلك شركات التأمين والصيدليات، مما قد يخلق تضاربًا في المصالح.
الدراسة نشرت في 10 يناير منتدى جاما الصحي، وجدت أنه في عام 2021، كان ثلث إجمالي الإنفاق على صيدليات الجزء “د” من برنامج Medicare وما يقرب من 40% من الإنفاق على الأدوية المتخصصة ضمن الجزء “د” من برنامج Medicare يتم من خلال الصيدليات المملوكة لأكبر أربع شركات PBM: CVS أو UnitedHealth Group أو Cigna أو Humana. ومع ذلك، فإن هذا يمثل حصة سوقية أقل بكثير في الرعاية الطبية من حصة السوق الوطنية التي تبلغ حوالي الثلثين والتي أشار إليها تقرير لجنة التجارة الفيدرالية لعام 2024. قد تساعد النتائج في توجيه قرارات السياسة المستقبلية حول كيفية تنظيم هذه الكيانات.
“من الملفت للنظر أنه، في…
